Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντας κινδύνου είναι κάτι που επηρεάζει την πιθανότητα να πάθετε μια ασθένεια, όπως ο καρκίνος. Διαφορετικές μορφές καρκίνου έχουν διαφορετικούς παράγοντες κινδύνου. Για παράδειγμα, η έκθεση του δέρματος σε ισχυρό ηλιακό φως είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του δέρματος. Το κάπνισμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα, του στόματος, του λάρυγγα (κιβώτιο φωνής), της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, καθώς και διάφορα άλλα όργανα.

Αλλά παράγοντες κινδύνου δεν μας λένε τα πάντα. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου, ή ακόμα και αρκετούςς, δεν σημαίνει ότι θα πάθετε την ασθένεια. Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν ένα ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου του καρκίνου του μαστού ποτέ δεν αναπτύσσουν την ασθένεια, ενώ πολλές γυναίκες με καρκίνο του μαστού δεν έχουν εμφανή παράγοντες κινδύνου (εκτός από ότι είναι γυναίκες και ότι η ηλικία της προχωράει). Ακόμα και όταν μια γυναίκα με παράγοντες κινδύνου αναπτύσσει καρκίνο του μαστού, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς πόσο αυτοί οι παράγοντες έχουν συμβάλει στον καρκίνο της.

Υπάρχουν διάφορα είδη παραγόντων κινδύνου. Ορισμένοι παράγοντες, όπως ηλικία ή τη φυλή ενός ατόμου, δεν μπορούν να αλλάξουν. Άλλοι συνδέονται με περιβαλλοντικά αίτια ανάπτυξης καρκίνου ή έχουν σχέση με προσωπικές συμπεριφορές, όπως το κάπνισμα, το ποτό, και η διατροφή. Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν τον κίνδυνο περισσότερο από άλλους, και ο κίνδυνος για καρκίνο του μαστού μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, λόγω παραγόντων όπως η γήρανση ή ο τρόπος ζωής.


Παραγοντες κινδύνου που δεν μπορούμε να αλλάξουμε

Φύλο

Απλά το γυναικείο φύλο είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Παρά το γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν πολύ περισσότερα κύτταρα του μαστού από τους άνδρες, ο κύριος λόγος που αναπτύσσουν περισσότερο καρκίνο του μαστού οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του μαστού τους εκτίθενται συνεχώς στην αυξητικά αποτελέσματα των γυναικείων οιστρογόνων ορμονών και προγεστερόνης. Οι άνδρες μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, αλλά αυτή η ασθένεια είναι περίπου 100 φορές πιο συχνή στις γυναίκες απ ό,τι στους άνδρες.

Γήρανση

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού αυξάνεται με την ηλικία. Περίπου 1 από 8 διηθητικούς καρκίνους του μαστού εμφανίζεται σε γυναίκες κάτω των 45, ενώ περίπου 2 στις 3 διηθητικού καρκίνου του μαστού παρατηρούνται σε γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω.

Γενετικοί παράγοντες κινδύνου

Περίπου το 5% έως 10% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού πιστεύεται ότι είναι κληρονομικοί και απορρέουν ευθέως από ελαττωματικό γονίδιο ( το ελάττωμα αυτό ονομάζεται μετάλλαξη) , που κληρονομείται από έναν γονέα. Ανατρέξτε στην ενότητα " Γνωρίζουμε τι προκαλεί τον καρκίνο του μαστού;" για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα γονίδια και το DNA.

BRCA1 και BRCA2:

Η πιο κοινή αιτία του κληρονομικού καρκίνου του μαστού είναι μια κληρονομική μετάλλαξη των γονιδίων BRCA1 και BRCA2. Σε φυσιολογικά κύτταρα, αυτά τα γονίδια βοηθούν στην πρόληψη του καρκίνου, με την παραγωγή πρωτεϊνών που συγκρατούν τα κύτταρα από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη. Αν έχετε κληρονομήσει ένα μεταλλαγμένο αντίγραφο του γονιδίου αυτού από έναν γονέα (είτε τον πατέρα είτε τη μητέρα) διατρέχετε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξετε καρκίνο του μαστού στη διάρκεια της ζωής σας. Ο κίνδυνος μπορεί να φθάσει το 80% για τα μέλη των οικογενειών με μεταλλάξεις του BRCA1 ή 2. Αυτοί οι καρκίνοι έχουν την τάση να συμβαίνουν σε νεαρότερες ηλικίες και να προσβάλλουν και τους δύο μαστούς πιο συχνά σε σύγκριη με γυναίκες που δεν έχουν γεννηθεί με αυτές τις μεταλλάξεις. Οι γυναίκες με αυτές τις κληρονομικές μεταλλάξεις έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη άλλων μορφών καρκίνου και κυρίως καρκίνο των ωοθηκών.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταλλάξεις BRCA βρίσκονται πιο συχνά σε γυναίκες εβραϊκής καταγωγής (με προέλευση από την Ανατολική Ευρώπη), αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε φυλετική ή εθνοτική ομάδα.

Αλλοιώσεις σε άλλα γονίδια

Μόριο DNA (με ροζ χρωμα), συνδεδεμένο με την πρωτεϊνη p53, προϊον του ομώνυμου γονιδίου.
Και άλλες γονιδιακές μεταλλάξεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κληρονομικές μορφές καρκίνου του μαστού. Αυτές οι μεταλλάξεις γονιδίων είναι πολύ πιο σπάνιες και δεν αυξάνουν πάντοτε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού όσο και τα γονίδια BRCA. Δεν αποτελούν συχνές αιτίες κληρονομικού καρκίνου του μαστού.

ATM:

Η φυσιολογική λειτουργία του γονίδιο ATM είναι η επιδιόρθωση του DNA. Η κληρονόμηση 2 μεταλλαγμένων αντιγράφων αυτού του γονιδίου προκαλεί την ασθένεια αταξία-τελαγγειεκτασία. Η κληρονόμηση ενός μόνο μεταλλαγμένου αντίγραφο του γονιδίου αυτού έχει συνδεθεί με αυξημένο ποσοστό του καρκίνου του μαστού σε ορισμένες οικογένειες.

p53:

Οι κληρονομούμενες μεταλλάξεις του ογκοκατασταλτικού γονιδίου p53 προκαλούν το σύνδρομο Li-Fraumeni (το όνομά του από τους 2 ερευνητές που το περιέγραψαν για πρώτη φορά). Τα άτομα με το σύνδρομο αυτό έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, καθώς και διάφορες άλλες μορφές καρκίνου όπως λευχαιμία, όγκους εγκεφάλου και σαρκώματα (καρκίνος των οστών ή του συνδετικού ιστού). Αυτή είναι μια σπάνια αιτία του καρκίνου του μαστού.

CHEK2:

Το σύνδρομο Li-Fraumeni σε μερικές περιπτώσεις προκαλείται από κληρονομικές μεταλλάξεις στο γονίδιο CHEK2. Ακόμα και όταν δεν προκαλεί το σύνδρομο αυτό, η μετάλλαξη του CHEK2 μπορεί να διπλασιάσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού

PTEN:

Το γονίδιο PTEN φυσιολογικά ρυθμίζει την ανάπτυξη των κυττάρων. Κληρονομικές μεταλλάξεις στο γονίδιο αυτό προκαλούν το σύνδρομο Cowden , μια σπάνια διαταραχή που προκαλεί αυξημένο κίνδυνο για καλοήθεις και κακοήθεις όγκους του μαστού, καθώς και καλοήθη ογκίδια του πεπτικού σωλήνα, του θυρεοειδούς, της μήτρας και των ωοθηκών. Οι μεταλλάξεις σε αυτό το γονίδιο μπορεί επίσης να προκαλέσουν ένα άλλο, σύνδρομο που ονομάζεται Bannayan-Riley-Ruvalcaba σύνδρομο που δεν φαίνεται να συνδέεται με εμφάνιση καρκίνου του μαστού.

CDH1:

Οι κληρονομικές μεταλλάξεις του γονιδίου αυτού προκαλούν σύνδρομο κληρονομικού διάχυτου καρκίνου του στομάχου, με το οποίο οι άνθρωποι αναπτύσσουν ένα σπάνιο είδος καρκίνου του στομάχου σε νεαρή ηλικία. Οι γυναίκες με μεταλλάξεις στο γονίδιο αυτό έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο διηθητικού λοβιακό καρκίνο του μαστού.

STK11:

Μετάλλαξη στο γονίδιο αυτό μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Peutz-Jeghers . Οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή αναπτύσσουν κηλίδες στα χείλη και το στόμα τους, πολύποδες του ουροποιητικού και γαστρεντερικού συστήματος, καθώς και αυξημένο κίνδυνο για πολλούς τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Γενετικός έλεγχος:

Ο γενετικός έλεγχος γίνεται για να ανιχνεύσει μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 (ή λιγότερο συχνά σε άλλα γονίδια, όπως PTEN και p53). Αν και στις κατάλληλες περιπτώσεις είναι χρήσιμος, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά κατά περίπτωση. Για το σκοπό αυτό, ο γενετικός έλεγχος πρεπει να γίνεται πάντοτε κατόπιν της διαδικασίας της Γενετικης Συμβουλευτικής, από κατάλληλα εκπαιδευμένους ογκολόγους και κλινικούς γενετιστές. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα " Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος του μαστού; "

Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού

Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού είναι υψηλότερος στις γυναίκες των οποίων οι στενοί συγγενείς αίματος έχουν αυτή την ασθένεια.

Η ύπαρξη συγγενούς πρώτου βαθμού (μητέρα, αδελφή ή κόρη) με καρκίνο του μαστού διπλασιάζει περίπου τον κίνδυνο μιας γυναίκας. Η ύπαρξη 2 συγγενών πρώτου βαθμού αυξάνει τον κίνδυνο περίπου 3 φορές.

Ο ακριβής κίνδυνος δεν είναι γνωστός, αλλά οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού σε πατέρα ή αδελφό έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Συνολικά, λιγότερο από το 15% των γυναικών με καρκίνο του μαστού έχουν ένα μέλος της οικογένειας με την ασθένεια αυτή. Αυτό σημαίνει ότι το μεγαλύτερο μέρος (πάνω από 85%) των γυναικών που εμφανίζουν καρκίνο του μαστού δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας αυτής.

Ατομικό ιστορικό καρκίνου του μαστού

Μια γυναίκα με καρκίνο στον ένα μαστό έχει 3 - έως 4 φορές αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νέου καρκίνου στον άλλο μαστό ή σε άλλο τμήμα του ίδιου του μαστού. Αυτό είναι διαφορετικό από μια υποτροπή (επιστροφή) του πρώτου καρκίνου.

Φυλετική και εθνοτική καταγωγή

Γενικά, οι λευκές γυναίκες έχουν ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από ό, τι οι γυναίκες αφρικανικής καταγωγής, οι Αφρικανικής καταγωγής γυναίκες που ζουν στην Αμερική είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από αυτόν τον καρκίνο. Ωστόσο, σε γυναίκες κάτω των 45 ετών, ο καρκίνος του μαστού είναι πιο συνηθισμένος σε γυναίκες αφρικανικής καταγωγής. Γυναίκες από την Ασία ή την Λατινική Αμερική έχουν χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης και πεθαίνουν από καρκίνο του μαστού.

Πυκνός μαστός

Οι γυναίκες με πυκνότερο μαστό (όπως απεικονίζεται σε μαστογραφία) έχουν περισσότερους αδενικό και λιγότερο λιπώδη ιστό, και έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Σε γυναίκες με πυκνό μαστό μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθούν προβλήματα στις μαστογραφίες.

Καλοήθεις παθήσεις του μαστού ως παράγοντες κινδύνου

Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με ορισμένες καλοήθεις παθήσεις του μαστού μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Μερικές από αυτές τις παθήσεις συνδέονται πιο έντονα με την εμφάνιση καρκίνου του μαστού σε σχέση με άλλες. Οι γιατροί κατατάσσουν τις καλοήθεις παθήσεις του μαστού σε 3 γενικές ομάδες, ανάλογα με το πώς επηρεάζουν τον κίνδυνο αυτό.

Οι μη παραγωγικές βλάβες:

Οι παθήσεις αυτές δεν συνδέονται με την υπερβολική ανάπτυξη των ιστών του μαστού. Δεν φαίνεται να επηρεάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού ή αν το κάνουν, είναι σε πολύ μικρό βαθμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ίνωση και / ή απλά κύστεις (μερικές φορές ονομάζεται ινοκυστική νόσος)
  • Ήπια υπερπλασία
  • Αδένωση (μη σκληρυντική)
  • Πορεκτασία
  • Φυλλοειδής όγκος (καλοήθης)
  • Μονήρες θήλωμα
  • Λιπώδης νέκρωση
  • Μαστίτιδα (λοίμωξη του στήθους)
  • Απλό ιναδένωμα
  • Άλλοι καλοήθεις όγκοι (λίπωμα, αμάρτωμα, αιμαγγείωμα, νευροϊνωμα)

Υπερπλαστικές αλλοιώσεις χωρίς ατυπία:

Αυτές οι συνθήκες παρουσιάζουν υπερβολική ανάπτυξη των κυττάρων στους πόρους ή τα λόβια του ιστού του μαστού. Φαίνεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας για καρκίνο του μαστού ελαφρώς (1 ½ έως 2 φορές). Αυτέςπεριλαμβάνουν:

  • Συνήθης πορογενής υπερπλασία (χωρίς ατυπία)
  • Σύνθετο ιναδένωμα
  • Σκληρυντική αδένωση
  •  Πολυάριθμα θηλώματα (που ονομάζεται θηλωμάτωση)
  • Ακτινική ουλή

Υπερπλαστικές βλάβες με ατυπία:

Σε αυτές τις συνθήκες, υπάρχει μια υπερβολική αύξηση των κυττάρων στους αγωγούς ή ταλόβια του ιστού του μαστού, με μερικά από τα κύτταρα να εμφανίζονται κανονικά. Έχουν ισχυρότερη επίδραση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, αυξάνοντας τον 4 έως 5 φορές περισσότερο από το κανονικό. Αυτοί οι τύποι των βλαβών περιλαμβάνουν:

  • Άτυπη υπερπλασία των πόρων (ADH)
  • Άτυπη λοβιακή υπερπλασία (ALH)

Οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και είτε υπερπλασία ή άτυπη υπερπλασία έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Λοβιακό καρκίνωμα in situ

Το λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS) χαρακτηρίζεται από κύτταρα που μοιάζουν με τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία αναπτύσσονται στα λόβια του μαστού (τους αδένες που παράγουν το γάλα), αλλά δεν διαπερνούν το τοίχωμά τους. Τα LCIS (επίσης ονομάζονται και λοβιακές νεοπλασίες) μερικές φορές κατατάσσονται στην ίδια κατηγορία με το πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS) ως μη διηθητικοί καρκίνοι του μαστού, αλλά διαφέρουν από το DCIS στο ότι δεν εξελίσσονται σε διηθητικό καρκίνο εάν δεν αντιμετωπιστούν.

Οι γυναίκες με αυτή την κατάσταση έχουν 7 έως 11 φορές αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου τκαι στους δύο μαστούςου μαστούς. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες με LCIS θα πρέπει οπωσδήποτε να υποβάλλονται σε τακτικές μαστογραφίες και ιατρικές επισκέψεις.

Εμμήνος ρύση

Οι γυναίκες που είχαν περισσότερες εμμήνες ρύσεις επειδή ξεκίνησαν σε νεαρή ηλικία (πριν την ηλικία των 12) ή / και πέρασαν την εμμηνόπαυση σε μεγαλύτερη ηλικία (μετά την ηλικία των 55) έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Η αύξηση του κινδύνου μπορεί να οφείλεται σε μεγαλύτερη διάρκεια έκθεσης στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη.

Προηγούμενη ακτινοβολία στο στήθος

Οι γυναίκες που, ως παιδιά ή νεαροί ενήλικες, είχαν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα ως θεραπεία για άλλο καρκίνο (όπως η νόσος Hodgkin και το μη Hodgkin λεμφώμα) έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Αυτό ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, όταν είχαν ακτινοβολία. Εάν έχει χορηγηθεί και χημειοθεραπεία, που προκάλεσε διακοπή της περιόδου, τότε ο κίνδυνος ελαττώνεται. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού από την ακτινοβολία στο στήθος είναι μεγαλύτερος, αν η ακτινοβολία δόθηκε κατά τη διάρκεια της εφηβείας, που ο μαστός βρίσκεται σε ανάπτυξη. Η ακτινοθεραπεία μετά την ηλικία των 40 δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Έκθεση σε διαιθυλοστιλβεστρόλη

Από τη δεκαετία του 1940 μέσω της δεκαετίας του 1960 μερικές έγκυες γυναίκες που έλαβαν το φάρμακο διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES) για να μειώσουν τις πιθανότητές αποβολής. Αυτές οι γυναίκες έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Οι γυναίκες των οποίων οι μητέρες έλαβαν DES κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν και αυτές ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνου του μαστού.


Παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να αλλάξετε / Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής

Αριθμός παιδιών

Οι γυναίκες που δεν είχαν παιδιά και που απέκτησαν το πρώτο τους παιδί μετά την ηλικία των 30 ετών έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ο μεγάλος αριθμός κυήσεων, καθώς και η εγκυμοσύνη στην νεαρή ηλικία μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Η εγκυμοσύνη μειώνει το συνολικό αριθμό έμμηνων ρύσεων στη διάρκεια ζωής μιας γυναίκας και αυτός είναι ο πιθανός τρόπος μείωσης του κινδύνου.

Πρόσφατη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος (αντισυλληπτικά χάπια) έχουν ένα ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από τις γυναίκες που δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ. Αυτός ο κίνδυνος φαίνεται να μειώνεται στον μέσο όρο , όσο περνά ο χρόνος από τη στιγμή που διακόπτονται τα χάπια. Οι γυναίκες που έχουν διακόψει τη χρήση των αντισυλληπτικών για περισσότερα από 10 χρόνια , δεν φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Όταν σκέφτεστε για τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά, οι γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους άλλους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού με την ομάδα των γιατρών που την παρακολουθούν.

Ορμονική θεραπεία μετά την εμμηνόπαυση

Η ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα (συχνά με προγεστερόνη) είχε χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και να βοηθήσει στην πρόληψη της οστεοπόρωσης. Αν και σε προγενέστερες μελέτες υπήρχαν ενδείξεις ότι θα μπορούσε να έχει και άλλα οφέλη για την υγεία, αυτά τα οφέλη αυτά δεν βρέθηκαν σε πιο πρόσφατες, καλύτερα σχεδιασμένες μελέτες. Αυτή η θεραπεία είναι γνωστή συνήθως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT).

Υπάρχουν 2 βασικοί τύποι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. Για τις γυναίκες που δεν έχουν αφαιρέσει τη μήτρα τους, οι γιατροί συνδυάζουν συνήθως τόσο τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη (γνωστή ως συνδυασμένη θεραπεία). Η προγεστερόνη είναι αναγκαία, επειδή μόνα τους τα οιστρογόνα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας. Για τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή), μόνο μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνον οιστρογόνα. Αυτό είναι κοινώς γνωστό ως θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων (ERT) ή απλά θεραπεία με οιστρογόνα (ET).

Η συνδυασμένη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: Συνδυασμένη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά την εμμηνόπαυση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες θανάτου από καρκίνο του μαστού. Αυτή η αύξηση του κινδύνου μπορεί να σημειωθεί με μόλις 2 έτη χρήσης. Επισης η HRT αυξάνει την πιθανότητα ο καρκίνος να διαγνωσθεί σε πιο προχωρημένο στάδιο.

Ο αυξημένος κίνδυνος από την HRT φαίνεται να ισχύει μόνον για τρέχουσα ή πρόσφατη θεραπεία. Ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρκίνο του μαστού φαίνεται να επιστρέφει σ'αυτόν του γενικού πληθυσμού, εντός 5 ετών από τη διακοπή της συνδυασμένης θεραπείας.

Η λέξη βιοταυτόσημος μερικές φορές χρησιμοποιείται για να περιγράψει τις εκδόσεις των οιστρογόνων και της προγεστερόνης με την ίδια χημική δομή με εκείνες που βρίσκονται φυσικά σε ανθρώπους. Τα σκευάσματα με αυτές τις ορμόνες έχουν διατεθεί στην αγορά , ένας ασφαλής τρόπος για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αν και υπάρχουν μελέτες που συνέκριναν τις "βιοταυτόσημες" ή "φυσικές" ορμόνες με συνθετικές μορφές τους, δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι είναι ασφαλέστερη ή πιο αποτελεσματική. Η χρήση αυτών των βιοταυτόσημων ορμονών θα πρέπει να θεωρείται ότι έχουν τους ίδιους κινδύνους για την υγεία όπως και κάθε άλλο είδος ορμονικής θεραπείας.

Θεραπεία με οιστρογόνα:

Η χρήση οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού σημαντικά, ίσως και καθόλου. Όταν όμως χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα (για περισσότερα από 10 χρόνια), έχει βρεθεί σε ορισμένες μελέτες ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών και του μαστού.

Πάντως, φαίνεται να μην υπάρχουν πολύ λίγοι σοβαροί λόγοι για τη χρήση μετεμμηνοπαυσιακής ορμονικής θεραπείας, πέρα από τη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Μαζί με τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, η HRT φαίνεται επίσης να αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, θρομβώσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων. Εντούτοις, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και οστεοπόρωσης, αλλά αυτό πρέπει να σταθμίζεται έναντι των πιθανών κινδύνων, ιδίως εφόσον υπάρχουν άλλοι αποτελεσματικοί τρόποι για την πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης. Αν και η θεραπεία με οιστρογόνα δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού σημαντικά, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η απόφαση για τη χρήση ορμονικής θεραπείας μετά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να γίνει από μια γυναίκα και ο γιατρός της μετά από στάθμιση των πιθανών κινδύνων και οφελών, με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης της και άλλους παράγοντες κινδύνου της γυναίκας, για τις καρδιακές παθήσεις, καρκίνο του μαστού και της οστεοπόρωσης. Αν μια γυναίκα και ο γιατρός της αποφασίζουν να δοκιμάσουν τις ορμόνες για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, είναι συνήθως καλύτερο να το χρησιμοποιήσει στη χαμηλότερη δόση που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και για λιγότερο χρονικό διάστημα γίνεται.

Ο θηλασμός

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο θηλασμός μπορεί να μειώσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, ειδικά αν ο θηλασμός συνεχίζεται για 1 ½ έως 2 χρόνια. Μια τέτοια μελέτη είναι δύσκολη για τον δυτικό κόσμο, όπου μια τέτοια διάρκεια θηλασμού είναι ασυνήθιστη.

Η εξήγηση για αυτήν την πιθανή επίδραση μπορεί να είναι ότι ο θηλασμός μειώνει το συνολικό αριθμό των έμμηνων κύκλων στη διάρκεια ζωής μιας γυναίκας (όπως η έναρξη της έμμηνου ρύσης σε μεγαλύτερη ηλικία ή η πρόωρη εμμηνόπαυση).

Αλκοόλ

Η χρήση του αλκοόλ είναι σαφές ότι συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την κατανάλωση του αλκοόλ. Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε πολύ προσφατα στο ιατρικό περιοδικό JAMA , σύγκριση με τους μη πότες, οι γυναίκες που καταναλώνουν 3 έως 6 αλκοολούχα ποτά την εβδομάδα, φαίνεται να κινδυνεύουν περισσότερο.

Αυξημένο σωματικό βάρος και παχυσαρκία

Το να είναι κανείς υπέρβαρος ή παχύσαρκος έχει βρεθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, ιδιαίτερα για τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Πριν από την εμμηνόπαυση οι ωοθήκες παράγουν τα περισσότερα από τα οιστρογόνα , ενώ ο λιπώδης ιστόςνπαράγει μικρή ποσότητα οιστρογόνων. Μετά την εμμηνόπαυση (όταν οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν οιστρογόνα), η μεγαλύτερη ποσότητα οιστρογόνων μιας γυναίκας προέρχεται από το λιπώδη ιστό. Το να έχει μια γυναίκα πολύ λιπώδη ιστό μετά την εμμηνόπαυση, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού, μέσω της αύξησης των επιπέδων των οιστρογόνων. Επίσης, οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα. Υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης έχουν συσχετιστεί με ορισμένες μορφές καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Βέβαια, η σχέση μεταξύ βάρους και κινδύνου καρκίνου του μαστού είναι πολύπλοκη. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος φαίνεται να είναι αυξημένος για τις γυναίκες που έγιναν υπέρβαρες ως ενήλικες, αλλά όχι σε αυτές που είχαν υπερβολικό βάρος από την παιδική ηλικία. Επίσης, το υπερβολικό λίπος στην περιοχή της μέσης μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο περισσότερο από την ίδια ποσότητα λίπους στο γοφούς και τους μηρούς. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα λιποκύτταρα σε διαφορετικά μέρη του σώματος έχουν λεπτές διαφορές μεταξύ τους, που μπορούν να ερμηνεύσουν αυτό το φαινόμενο.

Η American Cancer Society συνιστά να διατηρείτε υγιές βάρος σε όλη τη ζωή σας, εξισορροπώντας την πρόσληψη της τροφής σας με τη σωματική δραστηριότητα και την αποφυγή της υπερβολικής αύξησης του βάρους.

Η σωματική δραστηριότητα

Συνεχώς αυξάνονται οι ενδείξεις ότι η σωματική δραστηριότητα, με τη μορφή της άσκησης μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Το βασικό ερώτημα είναι πόση άσκηση χρειάζεται. Στη μελέτη Women's Heatlh Initiative (WHI) μόλις 1.25 - 2.5 ώρες την εβδομάδα με γρήγορο περπάτημα μειώνει τον κίνδυνο μιας γυναίκας κατά 18%. Το περπάτημα για 10 ώρες την εβδομάδα μειώνει τον κίνδυνο λίγο περισσότερο.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού, η American Cancer Society συστήνει 45 έως 60 λεπτά σωματικής άσκησης για 5 ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.


Παράγοντες με αβέβαια, αμφιλεγόμενη ή μη αποδεδειγμένη επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού

Διατροφή και βιταμίνες

Πολλές μελέτες έχουν εξετάσει τη συσχέτιση μεταξύ ορισμένων τροφών και κινδύνου καρκίνου του μαστού, αλλά μέχρι στιγμής τα αποτελέσματα είναι αντικρουόμενα. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η διατροφή μπορεί να διαδραματίσει έναν ρόλο, ενώ άλλες δεν βρήκαν κανένα στοιχείο ότι η διατροφή επηρεάζει την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Οι μελέτες έχουν εξετάσει την ποσότητα του λίπους στη διατροφή, την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών και την κατανάλωση κρέατος. Δεν βρέθηκε σαφής σύνδεση με την εμφάνιση καρκίνου του μαστού.

Μελέτες έχουν επίσης εξέτασαν τα επίπεδα των βιταμινών και πάλι με αντιφατικά αποτελέσματα. Μερικές μελέτες πράγματι διαπίστωσαν την ύπαρξη αυξημένου κινδύνου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με υψηλότερα επίπεδα ορισμένων θρεπτικών ουσιών. Μέχρι στιγμής, καμία μελέτη δεν έχει δείξει ότι η λήψη βιταμινών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένα όφελος στην υγιεινή διατροφή. Μια διατροφή φτωχή σε λιπαρά, κόκκινο κρέας και επεξεργασμένα κρέατα και πλούσια σε φρούτα και λαχανικά φαίνεται να έχουν άλλα οφέλη για την υγεία.

Οι περισσότερες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο καρκίνος του μαστού είναι λιγότερο κοινή σε χώρες όπου η τυπική διατροφή είναι φτωχή σε λιπαρά λίπος, χαμηλής περιεκτικότητας σε πολυακόρεστα λιπαρά και με λίγα κορεσμένα λίπη. Ωστόσο, πολλές μελέτες των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν επιβεβαίωσαν συσχέτιση του κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού πρόσληψη διατροφικού λίπους. Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι για το πώς ερμηνεύται αυτή η φαινομενική αντίφαση. Μπορεί να οφείλεται, τουλάχιστον εν μέρει λόγω της επίδρασης της διατροφής στο σωματικό βάρος (βλ. παρακάτω). Επίσης, οι μελέτες που συγκρίνουν τη διατροφή και κινδύνου καρκίνου του μαστού σε διάφορες χώρες περιπλέκεται από άλλες διαφορές (όπως το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, η πρόσληψη άλλων θρεπτικών συστατικών, καθώς και γενετικοί παράγοντες) που μπορούν να αλλάξουν, επίσης, τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση της επίδρασης των τύπων του λίπους στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Είναι βέβαια σαφές ότι οι θερμίδες είναι σημαντικές, και το λίπος είναι μια σημαντική πηγή αυτών. Διατροφή υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορεί να καταστήσει μια γυναίκα υπέρβαρη ή παχύσαρκη , άρα να προσθέσει έναν παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Διατροφή υψηλή σε λιπαρά έχει αποδειχθεί επίσης ότι μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαφόρων άλλων τύπων καρκίνου, και η πρόσληψη ορισμένων τύπων λιπαρών σαφώς σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.

Η American Cancer Society συνιστά υγιεινή διατροφή με έμφαση στις φυτικές πηγές. Αυτή περιλαμβάνει την κατανάλωση 5 ή περισσοτέρων μερίδων λαχανικών και φρούτων κάθε μέρα, επιλέγοντας δημητριακά ολικής άλεσης αντί επεξεργασμένα και τον περιορισμό της κατανάλωσης επεξεργασμένων και κόκκινων κρεάτων.

Αποσμητικά

Φήμες που έχουν κυκλοφορήσει στο internet και σε e-mails, υποστηρίζουν ότι οι χημικές ουσίες που περιέχονται σε αποσμητικά που βάζουν οι γυναίκες στις μασχάλες τους, απορροφώνται μέσω του δέρματος, επηρεάζουν την κυκλοφορία της λέμφου, προκαλούν συσσώρευση τοξινών στον μαστό και τελικά οδγηγούν σε καρκίνο του μαστού.

Υπάρχουν πολύ λίγα δεδομένα που να υποστηρίζουν αυτή τη φήμη. Μια μικρή μελέτη έχει βρει ίχνη parabens (χρησιμοποιούνται ως συντηρητικά σε αποσμητικά σώματος και άλλα προϊόντα), τα οποία έχουν ασθενείς ιδιότητες όμοιες με αυτές των οιστρογόνων, σε μικρό αριθμό δειγμάτων κακοήθων όγκων του μαστού. Όμως, αυτή η μελέτη δεν διερεύνησε κατά πόσο τα parabens ήταν η αιτία αυτών των όγκων. Πέρα από αυτά τα αρχικά στοιχεία απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί τι επίδραση μπορεί να έχουν τα parabens στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Από την άλλη πλευρά, μια μεγάλη μελέτη του καρκίνου του μαστού δεν βρέθηκε καμία αύξηση στον καρκίνο του μαστού σε γυναίκες που ξυρίζουν και/ή χρησιμοποιούν αποσμητικά γιας τις μασχάλες τους.

Στηθόδεσμοι (σουτιέν)

Φήμες που κυκλορορούν στο internet και σε e-mails, καθώς και τουλάχιστον ένα βιβλίο υποστηρίζουν ότι στηθόδεσμοι προκαλούν καρκίνο του μαστού, λόγω παρεμπόδισης της ροής της λέμφου. Δεν υπάρχει όμως επαρκής επιστημονική ή κλινική βάση για τον ισχυρισμό αυτό. Οι γυναίκες που δεν φορούν σουτιέν τακτικά είναι πιο πιθανό να έχουν λεπτότερους ή λιγότερο πυκνούς μαστούς, γεγονός που θα συνέβαλλε να γίνει ευκολότερα αντιληπτή η διαφορά σε επίπεδο κινδύνου.

Αποβολές/αμβλώσεις

Αρκετές μελέτες έχουν δώσει πολύ ισχυρά στοιχεία ότι ούτε οι εκτρώσεις, ούτε οι ακούσιες αποβολές έχουν μια συνολική επίδραση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε το κείμενο μας, Σχετίζονται οι αποβολές ή οι εκτρώσεις με τον καρκίνο του μαστού;

Εμφυτεύματα

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα εμφυτεύματα στήθους δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, αν και τα εμφυτεύματα από σιλικόνη μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία ουλώδους ιστού στο στήθος. Τα εμφυτεύματα κάνουν δυσκολότερη την απεικόνιση του μαστού στις μαστογραφίες, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπρόσθετες τεχνικές μαστογραφίας για την πληρέστερη εξέταση του μαστού.

Χημικές ουσίες στο περιβάλλον

Μεγάλος όγκος ερευνητικών μελετών έχουν διεξαχθεί, ώστε να κατανοήσουμε πιθανές περιβαλλοντικές επιδράσεις στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν μελέτες σε πειραματόζωα , με χημικές ουσίες που έχουν ιδιότητες παρόμοιες με αυτές των οιστρογόνων. Αυτές θα μπορούσαν θεωρητικά να επηρεάσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Για παράδειγμα, ουσίες που βρίσκονται σε ορισμένα πλαστικά, καλλυντικά και προϊόντα προσωπικής φροντίδας, φυτοφάρμακα (όπως DDE), και τα PCBs (πολυχλωριωμένα διφαινύλια) φαίνεται να έχουν τέτοιες ιδιότητες.

Το θέμα αυτό προκαλεί εύλογα μεγάλη ανησυχία στην κοινή γνώμη, αλλάκαι πάλι δεν διαφαίνεται σαφής σχέση μεταξύ κινδύνου για καρκίνο του μαστού και έκθεσης σε αυτές τις ουσίες. Η μελέτη τέτοιων επιπτώσεων στον άνθρωπο είναι αρκετά δύσκολη. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστούν καλύτερα οι πιθανές επιπτώσεις αυτών ή παρόμοιων ουσιών.

Παθητικό Κάπνισμα

Ένα ανοιχτό ερώτημα της ιατρικής έρευνας είναι κατά πόσο το παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Τόσο το ενεργό όσο και το παθητικό κάπνισμα, εκθέτουν σε χημικές ουσίες που, σε υψηλές συγκεντρώσεις, προκαλούν καρκίνο του μαστού στα τρωκτικά. Οι χημικές ουσίες του καπνού φθάνουν ιστό του μαστού των καπνιστών και έχουν βρεθεί στο μητρικό γάλα.

Τα στοιχεία για το παθητικό κάπνισμα και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε μελέτες σε ανθρώπους είναι αμφιλεγόμενα, τουλάχιστον εν μέρει επειδή οι καπνιστές δεν φαίνεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Μια πιθανή εξήγηση είναι ότι ο καπνός μπορεί να έχει διαφορετικές επιδράσεις στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στους ενεργούς καπνιστές και σε όσους απλώς εκτίθενται στον καπνό.

Μια έκθεση από τον Οργανισμό Προστασίας του Περιβάλλοντος στην Καλιφόρνια το 2005, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα αποδεικτικά στοιχεία σχετικά με το παθητικό κάπνισμα και καρκίνος του μαστού είναι "συμβατά με αιτιολογική συσχέτιση» στοις νεότερους, κυρίως προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η έκθεση του General Surgeon των ΗΠΑ, το 2006 με τίτλο “Επιπτώσεις στην υγεία από την ακούσια έκθεση στον καπνό του τσιγάρου”, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν στοιχεία που «υποδηλώνουν, αλλά δεν τεκμηριώνουν επαρκώς» αιτιολογική συσχέτιση. Σε κάθε περίπτωση, αυτό συνδέεται με τον καρκίνο του μαστού και αποτελεί έναν ακόμη λόγος αποφύγής το παθητικού καπνίσματος.

Νυχτερινή εργασία

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που εργάζονται τη νύχτα - για παράδειγμα, νοσηλεύτριες σε νυχτερινή βάρδια - μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Αυτό είναι ένα αρκετά πρόσφατο εύρημα, και το θέμα αξιολογείται από επιπλέον μελέτες. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η επίδραση μπορεί να οφείλεται σε αλλαγές στα επίπεδα της μελατονίνης, μιας ορμόνης η παραγωγή των οποίων επηρεάζεται από την έκθεση του σώματος στο φως, ενώ και άλλες ορμόνες είναι υπό μελέτη.


Πού οφείλεται ο καρκίνος του μαστού;

Πολλοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, αλλά δεν είναι ακόμα γνωστό πώς ακριβώς κάνουν τα κύτταρα να εξελιχθούν σε καρκινικά. Οι ορμόνες φαίνεται να παίζουν ρόλο σε πολλές ο τρόπος με τον οποίο αυτό συμβαίνει δεν είναι πλήρως κατανοητός.

Ορισμένες αλλαγές στο DNA μπορεί να κάνουν τα φυσιολογικά κύτταρα του μαστού να εξελιχθούν σε καρκινικά. Το DNA είναι η χημική ουσία που υπάρχει σε τα κύτταρα του οργανισμού μας, από την οποία αποτελούνται τα γονίδιά μας – δηλαδή οι οδηγίες για το τη λειγουργία των κυττάρων μας. Μοιάζουμε με τους γονείς μας, επειδή αυτοί είναι η προέλευση του DNA μας. Όμως το DNA επηρεάζει πολύ περισσότερα πράγματα, πέρα από την εμφάνισή μας.

Μερικά γονίδια περιέχουν οδηγίες για τον έλεγχο του πώς τα κύτταρά μας αυξάνονται, διαιρούνται και πεθαίνουν. Ορισμένα γονίδια που επιταχύνουν την κυτταρική διαίρεση ονομάζονται ογκογονίδια. Άλλα, που επιβραδύνουν την κυτταρική διαίρεση, ή προγραμματίζουν τα κύτταρα να πεθάνουν στο σωστό χρόνο, λέγονται ογκοκατασταλτικά γονίδια. Ο καρκίνος μπορεί να προκληθεί από μεταλλάξεις του DNA, την ενεργοποίηση ογκογονιδίων ή "την απενεργοποίηση" ογκοκατασταλτικών γονιδίων.

Κληρονομικές μεταλλάξεις γονιδίων

Ορισμένες κληρονομικές αλλοιώσεις του DNA μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξη καρκίνου και είναι υπεύθυνες για τους καρκίνους που εμφανίζονται σε πολλά μέλη ορισμένων οικογένειών. Για παράδειγμα, τα γονίδια BRCA (BRCA1 και BRCA2) είναι ογκοκατασταλτικά γονίδια. Οι μεταλλάξεις στα γονίδια αυτά μπορεί να κληρονομηθουν από τους γονείς. Όταν είναι μεταλλαγμένα, δεν καταστέλλουν πλέον την μη φυσιολογική ανάπτυξη, και ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί.

Οι γυναίκες έχουν ήδη αρχίσει να ωφελούνται από την πρόοδο στην κατανόηση της γενετικής βάσης του καρκίνου του μαστού. Ήδη, υπάρχει γονιδιακή εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει τις γυναίκες που έχουν κληρονομήσει μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 ή BRCA2 ογκοκατασταλτικών γονιδίων (ή λιγότερο συχνά άλλων γονιδίων, όπως το PTEN και το p53). Αυτές οι γυναίκες μπορούν στη συνέχεια να λάβουν μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και να παρακολουθεί τις αλλαγές στα στήθη τους με προσοχή για να βρουν τον καρκίνο νωρίτερα, πιο θεραπεύσιμη στάδιο. Αυτά αναλύονται στις επόμενες ενότητες αυτής της σελίδας.

Επίκτητες μεταλλάξεις γονιδίων

Οι περισσότερες μεταλλάξεις του DNA που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού εμφανίζονται σε μεμονωμένα κύτταρα του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας και δεν έχουν κληρονομηθεί. Αυτές οι μεταλλάξεις των ογκογονιδίων ή / και ογκοκατασταλτικών γονιδίων που αποκτούνται κατά τη διάρκεια της ζωής λέγονται επίκτητες και μπορούν να προκύψουν από άλλους παράγοντες, όπως η ακτινοβολία ή καρκινογόνες χημικές ουσίες. Αλλά μέχρι στιγμής, τα αίτια επίκτητων μεταλλάξεων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρκίνο του μαστού παραμένουν άγνωστα. Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού έχουν αρκετές επίκτητες γονιδιακές μεταλλάξεις.

Ειδικές εξετάσεις που εντοπίζουν συγκεκριμένες επίκτητες μεταλλάξεις γονιδίων, βοηθούν τους γιατρούς να προβλέψουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τις προοπτικές για ορισμένες γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Για παράδειγμα, κάποιες εξετάεις μπορούν να εντοπίσουν τις γυναίκες των οποίων τα καρκινικά κύτταρα του μαστού έχουν πάρα πολλά αντίγραφα του ογκογονιδίου HER2. Αυτοί οι καρκίνοι τείνουν να είναι πιο επιθετικοί. Την ίδια στιγμή, έχουν αναπτυχθεί φάρμακα που στοχεύουν ειδικά αυτές τις μορφές καρκίνου.

ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΟΛΛΕΓΙΟ ΜΑΣΤΟΛΟΓΙΑΣ

Το Ελληνικό Κολλέγιο Μαστολογίας είναι ένα επιστημονικό, μη κερδοσκοπικό σωματείο, με αποστολή την εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας και την ουσιαστική διαπαιδαγώγηση και ενημέρωση των πολιτών για όλα τα θέματα που αφορούν τον καρκίνο του μαστού  και τις άλλες παθήσεις του μαστού.

Περισσότερα για την αποστολή μας...

ΕΓΓΡΑΦΕΙΤΕ ΣΤΟ E.K.M.!

Συμπληρώστε τα στοιχεία σας στη φόρμα εγγραφής του Ε.Κ.Μ. και γίνεται τώρα μέλος της επιστημονικής ομάδας μας.

Φόρμα Εγγραφής..

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ...

Ελληνικό Κολλέγιο Μαστολογίας
Καρνεάδου 3, 10675, Αθήνα
Καλέστε μας στο:
210 7231693
Στείλτε μας e-mail στο:
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.">Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.


GK advertising
Λεωφόρος Κηφισίας 90, 151 25, Μαρούσι
Καλέστε μας στα:
+30 210 8764725
+30 210 8764705

Website: gkad.gr
Στείλτε μας e-mail στο:
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Βρίσκεστε εδώ: Home ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ Παράγοντες κινδύνου